【水平移動】ベッド上での上方移動の介助の手順・コツを分かりやすく解説！

水平移動の介助が必要なケース・介助のための準備

介助に入る前にご利用者の姿勢を整えましょう

起き上がりや寝返りに入る前に、ベッド上のご利用者の姿勢を整えることが必要です。次のような状態でいらした時には、水平移動により姿勢を整えましょう。

寝返る側に十分なスペースがない

寝ている位置が足元に寄っている場合も水平移動が必要です。

寝返る側に十分なスペースが無いまま側臥位になった場合

スペースをとらずに寝返りをすると、ベッドの端に側臥位になり危険です。

さらに、ベッドから足を降ろすと、ベッドから転落しそうになり、臀部や腰に痛みが起こります。必ず身体全体がベッドの上に乗るように気をつけましょう。

水平移動の介助方法

介助者側に移動（仰臥位）する場合

1.まずは上半身を水平移動

身体の面積を小さくしていただくことで、小さい力で介助できるため、まずご利用者に腕を組んでいただきます。また介助に入る前にお声がけをして、顔の向きを動く方に向けるようにしましょう。

介助者の腕の内側で、ご利用者の後頭部と肩甲骨を支え、上半身を手前に水平移動します。

介助者の手が大きな骨の下に入ることで、接地面が狭くなり、摩擦が減ります。身体の下に手を差し入れることで摩擦を減らします。

2.下半身を水平移動

仙骨を下から手のひらで支え、膝を抱え上げて、足先を浮かせ踵をすらないように下半身を水平移動します。介助者の手が仙骨の下に入ることで、接地面が狭くなりますので、摩擦が減ります。

介助者の反対側に移動（仰臥位）する場合

ベッドでの水平移動の場合、できるかぎりご利用者を介助者の手前に移動する介助を行うことが望ましいですが、ベッドの反対側に介助者が入れないときは、こちらの方法で行いましょう。

1.上半身を水平移動

介助者の上での内側で、ご利用者の頭と肩甲骨を支え、上半身を奥に水平移動します。

手前（介助者側）に水平移動する時よりも、身体の密着を意識し、ベッド上に足を上げた姿勢で動作の最後まで支えます。

2. 下半身を水平移動

両手で骨盤を支え、奥へ下半身を水平移動します。

介助者の反対側に移動（側臥位）する場合

1. 肩を支え、上半身を移動

ご利用者の肩を両手で支え、上半身をベッドの奥へ水平移動します。

2.下半身を移動

腸骨と大転子を支え、下半身を奥へ水平移動します。

上方移動の場合

1.移動準備

両膝を立て、頭部と奥の肩甲骨、仙骨を支えます。

頭部と肩甲骨の両方を支えることが難しい場合は、枕をしたまま肩甲骨のみを支える方法でも構いません。介助者は、動作の終わりの位置に立ってから手を入れましょう。

2.上方へ移動する

自分の腕を滑らせ、上方へ移動する。このときご利用者と目の高さをあわせて、なるべく近づくようにして移動する。

ベッド上で水平移動を行う上での3つのポイント

ベッド上での水平移動は、どの場面においても、

• 身体を小さくする
• 摩擦を減らす（接地面を小さくする）
• 重心の高さを合わせて密着する

という3つの点が、安全で負担のない介助を行うためのコツです。

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