ジェイゾロフト錠50mg

しる100症状に注意

このページではジェイゾロフト錠50mg(ヴィアトリス製薬合同会社|抗うつ薬)について、効能・効果や用法・用量、副作用などの基本情報と併せて、服薬介助のときに介護する方が理解しておきたい高齢者が気を付けるべき点などについても記載しています。

薬の使用に際してはご自身で判断することなく、必ず医師や薬剤師に相談してください。

詳細情報

主成分

セルトラリン塩酸塩

効能・効果

うつ病・うつ状態、パニック障害、外傷後ストレス障害に使用します。

病気・病態

用法・用量

通常、成人は1回25mgを1日1回服用により開始し、1日100mgまで漸増する。

副作用

以下の副作用が現れることがあるので、異常が認められた場合は速やかに医師に報告または診断をうける事を推奨します。

重大な副作用

  • セロトニン症候群(頻度不明):不安、焦燥、興奮、錯乱、発汗、下痢、発熱、高血圧、固縮、頻脈、ミオクロヌス、自律神経不安定等があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、体冷却、水分補給等の全身管理とともに適切な処置を行うこと。
  • 悪性症候群(頻度不明):無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等が発現し、それに引き続き発熱がみられる場合がある。抗精神病剤との併用時にあらわれることが多いため、特に注意すること。異常が認められた場合には、抗精神病剤及び本剤の投与を中止し、体冷却、水分補給等の全身管理とともに適切な処置を行うこと。本症発現時には、白血球の増加や血清CKの上昇がみられることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある。
  • 痙攣(頻度不明)、昏睡(頻度不明)
  • 肝機能障害(頻度不明):肝不全、肝炎、黄疸があらわれることがあるので、必要に応じて肝機能検査を行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
  • 抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)(頻度不明):低ナトリウム血症、低浸透圧血症、尿中ナトリウム排泄量の増加、 高張尿、痙攣、意識障害等を伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、水分摂取の制限等適切な処置を行うこと。
  • 中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)(頻度不明)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)(頻度不明):異常が認められた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。
  • アナフィラキシー(頻度不明):アナフィラキシー(呼吸困難、喘鳴、血管浮腫等)があらわれることがある。
  • QT延長(頻度不明)、心室頻拍(Torsade de Pointesを含む)(頻度不明)

その他副作用

睡眠障害(不眠等)、錯乱状態、傾眠(15.2%)、頭痛、浮動性めまい、振戦、感覚減退、動悸、ALT増加、AST増加、γ-GTP増加、悪心・嘔吐(20.3%)、口内乾燥、下痢・軟便、便秘、腹部不快感、腹痛、腹部膨満、消化不良、食欲不振、発疹、倦怠感、多汗(発汗、寝汗等)、悪夢、易刺激性、易興奮性、うつ病、躁病、精神症、多幸症、リビドー減退、記憶障害、注意力障害、起立性めまい、味覚異常、頭部不快感、運動障害(アカシジア、錐体外路症状、運動過多、歯ぎしり、歩行異常等)、錯感覚、調節障害、視覚異常(霧視、羞明、視力低下等)、耳鳴、耳閉感、回転性眩暈、起立性低血圧、血圧低下、血圧上昇、頻脈、LDH増加、Al-P増加、総ビリルビン増加、直接ビリルビン増加、白血球数増加又は減少、単球増加、出血傾向(鼻出血、胃腸出血、血尿等)、胃腸障害、食欲亢進、蕁麻疹、そう痒症、顔面浮腫、眼窩周囲浮腫、排尿困難、尿閉、頻尿、性機能障害(射精遅延、持続勃起症等)、月経障害、背部痛、関節痛、筋緊張異常(筋硬直、筋緊張亢進、筋痙攣等)、総蛋白減少、総コレステロール増加、尿糖、尿蛋白、無力症、熱感、異常感、胸痛、胸部圧迫感、疲労、発熱、ほてり、悪寒、体重減少、体重増加、末梢性浮腫、あくび、脱毛症

形状・色

?

薬の飲みにくさの改善に向けて、医師や薬剤師、言語聴覚士などの専門職との連携にお役立てください。

白色の割線入りのフィルムコーティング錠、直径7.0mm、厚さ3.5mm

粉砕の可否

不可(粉砕が出来ない)

保管方法

室温保存

その他の剤形

  • ジェイゾロフト錠25mg
  • ジェイゾロフト錠100mg
  • ジェイゾロフトOD錠25mg
  • ジェイゾロフトOD錠50mg
  • ジェイゾロフトOD錠100mg

禁忌

病名禁忌

  • 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある方

併用禁忌

MAO阻害剤:セレギリン塩酸塩(エフピー)、ラサギリンメシル酸塩(アジレクト)、サフィナミドメシル酸塩(エクフィナ)
発汗、不穏、全身痙攣、異常高熱、昏睡等の症状があらわれることがある。なお、MAO阻害剤の投与を受けた方に本剤を投与する場合、また本剤投与後にMAO阻害剤を投与する場合には、14日間以上間隔をおくこと。
ピモジド(オーラップ)
ピモジドの血中濃度を増加させる。ピモジドはQT延長を引き起こすことがあるので本剤と併用しないこと。

併用注意

メチルチオニニウム塩化物水和物(メチレンブルー)
セロトニン症候群があらわれるおそれがある。
リネゾリド
セロトニン症候群の症状(錯乱、協調運動障害、血圧上昇等)があらわれることがある。
5-HT1b/1d受容体作動薬:スマトリプタンコハク酸塩、ゾルミトリプタンエレトリプタン臭化水素酸塩
脱力、反射亢進、協調運動障害、錯乱、不安、焦燥、興奮があらわれることがある。
トラマドール塩酸塩含有製剤
メサドン塩酸塩
ペンタゾシン含有製剤
ペチジン塩酸塩含有製剤
タペンタドール塩酸塩
デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物含有製剤
フェンタニル含有製剤
L-トリプトファンを含有する製剤:アミノ酸製剤、経腸成分栄養剤
セロトニン作用が増強されるおそれがある。
炭酸リチウム
セロトニンに関連した副作用(振戦等)が増大するおそれがある。
三環系抗うつ剤:クロミプラミン塩酸塩、イミプラミン塩酸塩、アミトリプチリン塩酸塩等
これらの血中濃度が上昇し、作用が増強されるおそれがある。
出血傾向が増強する薬剤:非定型抗精神病剤、フェノチアジン系薬剤、三環系抗うつ剤、アスピリン等の非ステロイド系抗炎症剤、ワルファリン等
異常出血(鼻出血、胃腸出血、血尿等)があらわれることがある。
血糖降下薬:トルブタミド
トルブタミドの作用が増強されるおそれがある。
シメチジン
本剤の作用が増強されるおそれがある。
QT延長を起こすことが知られている薬剤
QT延長を起こすおそれがある。
スルピリン水和物
本剤の血漿中濃度が低下し、有効性が減弱するおそれがある。

飲食物(食べ合わせ/飲み合わせ)

注意する飲食物

セイヨウオトギリソウ(St.John’sWort、セント・ジョーンズ・ワート)含有食品
セロトニン作用が増強されるおそれがある。
アルコール
他の抗うつ剤で作用の増強が報告されているので、本剤投与中は、飲酒を避けることが望ましい。

高齢者が特に注意すること
(一般的な注意点も含む)

  • 高齢者においては、肝機能、腎機能の低下を考慮し、用量等に注意して慎重に投与すること。
  • 本剤は主として肝臓で代謝されるが、高齢者では肝機能が低下していることが多いため、高い血中濃度が持続し、出血傾向の増強等が起こるおそれがある。

薬の併用に際しては専門家(医師、薬剤師)による判断が必要です。決して自己判断で薬の併用や併用中止を行わず、必ず掛かりつけの医師や薬剤にご相談ください。

食べ合わせ・飲み合わせについては、服用される方のQOL(生活の質)も含めて専門家(医師、薬剤師)に相談しながら個別に判断が必要です。これらを飲む・食べることで、どんなことが起こる可能性があるかをご本人や周囲の方が理解し、注意点・観察ポイントの検討にお役立てください。

症状に注意当てはまる症状はありませんか?

  • ふらつき・転倒

    ふらつき・転倒
  • 食欲低下

    食欲低下

高齢者は多くの薬を使うと副作用が起こりやすいだけでなく、重症化しやすくなります。高齢者に起こりやすい注意すべき症状として、ふらつき・転倒、記憶障害、せん妄、抑うつ、食欲低下、便秘、排尿障害・尿失禁などが現れる場合があります。そのような症状を起こしやすいため、75歳以上の方を対象に、できれば使用を控えたい薬が「高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015」(日本老年医学会)でリストアップされており、それをもとに掲載しています。75歳未満でも介護を受けている方や要介護になる少し手前の状態の方も対象にしています。服薬中の薬であった場合は、決して自己判断で中止にせず、医師にご相談ください。

参考リンク高齢者の医薬品適正使用の指針 (総論編) (厚生労働省)

参考リンク高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015 (一般社団法人 日本老年医学会)

ご利用に際しての注意点

このページでは、医療用医薬品添付文書をもとに高齢者とその介護者向けに編纂した内容を掲載しています(小幼児・妊婦向けの内容を除く)。正確な情報に努めておりますが、常に最新であるとは限らず、また内容を完全に保証するものではありません。薬の使用に際しては、ご自身で判断せず、医師や薬剤師などの専門家にご相談ください。当サイトによって生じた損害について、その賠償の責任を一切負わないものとします。

監修

秋下 雅弘
佐々木 淳

情報提供

クオール株式会社

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