公開日:2022/12/20

更新日:2022/12/22

登録者:介護アンテナ編集部

コントミン糖衣錠50mg

しる100症状に注意

このページではコントミン糖衣錠50mg(田辺三菱製薬株式会社|抗精神病薬)について、効能・効果や用法・用量、副作用などの基本情報と併せて、服薬介助のときに介護する方が理解しておきたい高齢者が気を付けるべき点などについても記載しています。

薬の使用に際してはご自身で判断することなく、必ず医師や薬剤師に相談してください。

コントミン糖衣錠50mgの概要

主成分

クロルプロマジン塩酸塩

分類

内服薬│抗精神病薬

効能・効果

統合失調症、躁病、抑うつ・緊張・神経症における不安などの精神症状や嘔吐・悪心、吃逆、破傷風に伴う痙攣、麻酔前投薬、人工冬眠、鎮痛剤の効力増強・鎮静・催眠等に使用します。

高齢者に多い
病気・病態

用法・用量

通常、成人は1日30~100mgを分けて服用する。精神科領域においては、通常1日50~450mgを分けて服用する。                                                

副作用

以下の副作用が現れることがあるので、異常が認められた場合は速やかに医師に報告または診断をうける事を推奨します。

重大な副作用

  • 悪性症候群(頻度不明):無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等が発現し、それに引き続き発熱がみられる場合は、投与を中止し、体冷却、水分補給等の全身管理とともに適切な処置を行うこと。本症発症時には、白血球の増加や血清CKの上昇がみられることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある。なお、高熱が持続し、意識障害、呼吸困難、循環虚脱、脱水症状、急性腎障害へと移行し、死亡した例が報告されている。
  • 突然死、心室頻拍(いずれも頻度不明):血圧低下、心電図異常(QT間隔の延長、T波の平低化や逆転、二峰性T波ないしU波の出現等)に続く突然死、心室頻拍(Torsades de pointesを含む)が報告されているので、特にQT部分に変化があれば投与を中止すること。また、フェノチアジン系化合物投与中の心電図異常は、大量投与されていた例に多いとの報告がある。
  • 再生不良性貧血、溶血性貧血、無顆粒球症、白血球減少(いずれも頻度不明)
  • 麻痺性イレウス(0.1%未満):腸管麻痺(食欲不振、悪心・嘔吐、著しい便秘、腹部の膨満あるいは弛緩及び腸内容物のうっ滞等)を来し、麻痺性イレウスに移行することがあるので、腸管麻痺があらわれた場合には投与を中止すること。なお、この悪心・嘔吐は、本剤の制吐作用により不顕性化することもあるので注意すること。
  • 遅発性ジスキネジア(0.1~5%未満)、遅発性ジストニア(頻度不明):長期投与により、遅発性ジスキネジア、遅発性ジストニア等の不随意運動があらわれ、投与中止後も持続することがある。
  • 利尿ホルモン不適合分泌症候群(0.1%未満):低ナトリウム血症、低浸透圧血症、尿中ナトリウム排泄量の増加、高張尿、痙攣、意識障害等を伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群があらわれることがあるので、このような場合には投与を中止し、水分摂取の制限等適切な処置を行うこと。
  • 眼障害(頻度不明):長期又は大量投与により、角膜・水晶体の混濁、網膜・角膜の色素沈着があらわれることがある。
  • SLE様症状(頻度不明)
  • 肝機能障害、黄疸(いずれも頻度不明):AST、ALT、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。
  • 横紋筋融解症(頻度不明):CK上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇等に注意すること。
  • 肺塞栓症、深部静脈血栓症(いずれも頻度不明):肺塞栓症、静脈血栓症等の血栓塞栓症が報告されているので、観察を十分に行い、息切れ、胸痛、四肢の疼痛、浮腫等が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

その他副作用

体重増加、女性化乳房、乳汁分泌、射精不能、月経異常、糖尿

形状・色

?

薬の飲みにくさの改善に向けて、医師や薬剤師、言語聴覚士などの専門職との連携にお役立てください。

淡黄色の糖衣錠、直径8.5mm、厚さ5.1mm

粉砕の可否

原則不可(治療上必要であると医師や薬剤師が判断した場合粉砕することがある)

保管方法

室温保存

医薬品コード(YJコード)

1171001F3203

その他の剤形

  • コントミン糖衣錠12.5mg
  • コントミン糖衣錠25mg
  • コントミン糖衣錠100mg
  • コントミン筋注10mg
  • コントミン筋注20mg
  • コントミン筋注50mg

情報に誤りがあった場合、お問い合わせフォームよりご連絡をお願いいたします。

コントミン糖衣錠50mgを服用する際の注意点

禁忌

病名禁忌

  • 昏睡状態、循環虚脱状態の方:これらの状態を悪化させる恐れがある。
  • バルビツール酸誘導体、麻酔剤等の中枢神経抑制剤の強い影響下にある方:中枢神経抑制剤の作用を延長し増強させる。
  • フェノチアジン系化合物及びその類似化合物に対し過敏症の方

併用禁忌

アドレナリン、ボスミン(アドレナリンをアナフィラキシーの救急治療に使用する場合を除く。)
アドレナリンの作用を逆転させ、重篤な血圧降下を起こすことがある。

併用注意

ペントバルビタール、フェノバルビタール等
本剤の作用を増強させることがある。
アムロジピン、オルメサルタン等
起立性低血圧等を起こすことがある。
コハク酸ソリフェナシン、ビペリデン等
口渇、眼圧上昇、排尿障害、頻脈、腸管麻痺等を起こすことがある。
ドンペリドン、メトクロプラミド
内分泌機能異常、錐体外路症状が発現しやすくなる。
リチウム
心電図変化、重症の錐体外路症状、持続性のジスキネジアm突発性の悪性症候群等を起こす恐れがある。
レボドパ製剤、ブロモクリプチンメシル酸塩
相互に作用を減弱させる恐れがある。
有機燐殺虫剤
縮瞳、徐脈等の症状があらわれることがある。

飲食物(食べ合わせ/飲み合わせ)

注意する飲食物

アルコール
眠気、精神運動機能低下等を起こすことがある。

高齢者が特に注意すること(一般的な注意点も含む)

  • 制吐作用を有するため、他の薬剤に基づく中毒、腸閉塞、脳腫瘍等による嘔吐症状を不顕性化することがあるので注意すること。
  • 状態を観察しながら慎重に投与すること。起立性低血圧、錐体外路症状、脱力感、運動失調、排泄障害等が起こりやすい。

薬の併用に際しては専門家(医師、薬剤師)による判断が必要です。決して自己判断で薬の併用や併用中止を行わず、必ず掛かりつけの医師や薬剤にご相談ください。

食べ合わせ・飲み合わせについては、服用される方のQOL(生活の質)も含めて専門家(医師、薬剤師)に相談しながら個別に判断が必要です。これらを飲む・食べることで、どんなことが起こる可能性があるかをご本人や周囲の方が理解し、注意点・観察ポイントの検討にお役立てください。

症状に注意当てはまる症状はありませんか?

  • ふらつき・転倒

    ふらつき・転倒
  • 記憶障害

    記憶障害
  • 抑うつ

    抑うつ
  • 食欲低下

    食欲低下
  • 便秘

    便秘
  • 排尿障害・尿失禁

    排尿障害・尿失禁

高齢者は多くの薬を使うと副作用が起こりやすいだけでなく、重症化しやすくなります。高齢者に起こりやすい注意すべき症状として、ふらつき・転倒、記憶障害、せん妄、抑うつ、食欲低下、便秘、排尿障害・尿失禁などが現れる場合があります。そのような症状を起こしやすいため、75歳以上の方を対象に、できれば使用を控えたい薬が「高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015」(日本老年医学会)でリストアップされており、それをもとに掲載しています。75歳未満でも介護を受けている方や要介護になる少し手前の状態の方も対象にしています。服薬中の薬であった場合は、決して自己判断で中止にせず、医師にご相談ください。

参考リンク高齢者の医薬品適正使用の指針 (総論編) (厚生労働省)

参考リンク高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015 (一般社団法人 日本老年医学会)

ご利用に際しての注意点

このページでは、医療用医薬品添付文書をもとに高齢者とその介護者向けに編纂した内容を掲載しています(小幼児・妊婦向けの内容を除く)。正確な情報に努めておりますが、常に最新であるとは限らず、また内容を完全に保証するものではありません。薬の使用に際しては、ご自身で判断せず、医師や薬剤師などの専門家にご相談ください。当サイトによって生じた損害について、その賠償の責任を一切負わないものとします。

監修

秋下 雅弘
佐々木 淳

情報提供

クオール株式会社

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