公開日:2022/12/20

更新日:2022/12/22

登録者:介護アンテナ編集部

グラマリール錠50mg

しる100症状に注意

このページではグラマリール錠50mg(日医工株式会社|抗精神病薬)について、効能・効果や用法・用量、副作用などの基本情報と併せて、服薬介助のときに介護する方が理解しておきたい高齢者が気を付けるべき点などについても記載しています。

薬の使用に際してはご自身で判断することなく、必ず医師や薬剤師に相談してください。

グラマリール錠50mgの概要

主成分

チアプリド塩酸塩

分類

内服薬│抗精神病薬

効能・効果

脳梗塞後遺症に伴う攻撃的行為、精神興奮、徘徊、せん妄の改善や特発性ジスキネジア及びパーキンソニズムに伴うジスキネジアに使用します。

高齢者に多い
病気・病態

用法・用量

通常、成人は1回25mg~50mgを1日3回服用する。 パーキンソニズムに伴うジスキネジアの際は、1日1回25mgから服用を開始することが望ましい。 高齢者では腎機能が低下していることが多いため、低用量(例えば1回25mg、1日1~2回)から投与を開始するなど慎重に投与すること。            

副作用

以下の副作用が現れることがあるので、異常が認められた場合は速やかに医師に報告または診断をうける事を推奨します。

重大な副作用

  • 悪性症候群(0.1%未満):無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等が発現し、それに引き続き発熱がみられる場合は、投与を中止し、体冷却、水分補給等の全身管理とともに適切な処置を行うこと。本症発症時には、白血球の増加や血清CKの上昇がみられることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある。なお、高熱が持続し、意識障害、呼吸困難、循環虚脱、脱水症状、急性腎障害へと移行し、死亡した例が報告されている。
  • 昏睡(0.1~5%未満)
  • 痙攣(0.1~5%未満)
  • QT延長、心室頻拍(Torsades de Pointesを含む)(各0.1%未満)

その他副作用

不整脈、頻脈、胸内苦悶、血圧上昇、血圧低下、パーキンソン症候群(振戦、筋強剛、運動減少、流涎、姿勢・歩行障害等)、ジスキネジア、言語障害、咬痙、アカシジア、乳汁分泌、女性化乳房、月経異常、眠気、不眠、不安・焦燥、抑うつ、ぼんやり、性欲亢進、めまい・ふらつき、口渇、頭痛・頭重、脱力・倦怠感、しびれ、排尿障害、尿失禁、耳鳴、悪心・嘔吐、腹痛・胃部不快感、食欲不振、便秘、口内炎、下痢、AST上昇、ALT上昇、Al-P上昇、発疹、そう痒感、発熱、眼調節障害、ほてり、貧血

形状・色

?

薬の飲みにくさの改善に向けて、医師や薬剤師、言語聴覚士などの専門職との連携にお役立てください。

白色〜微帯黄白色のフィルムコーティング錠、直径約7.1mm、厚さ約3.4mm

粉砕の可否

原則不可(治療上必要であると医師や薬剤師が判断した場合粉砕することがある)

保管方法

室温保存

医薬品コード(YJコード)

1190004F2028

その他の剤形

  • グラマリール錠25mg
  • グラマリール細粒10%

情報に誤りがあった場合、お問い合わせフォームよりご連絡をお願いいたします。

グラマリール錠50mgを服用する際の注意点

禁忌

病名禁忌

  • プロラクチン分泌性の下垂体腫瘍(プロラクチノーマ)の方:抗ドパミン作用によりプロラクチン分泌が促進し、病態を悪化させる恐れがある。

併用注意

ハロペリドール等
不整脈を起こす恐れがある。
メトクロプラミド、スルピリド、クロルプロマジン、ハロペリドール等
内分泌機能異常、錐体外路症状が発現しやすくなる。
レボドパ、ブロモクリプチンメシル酸塩等
相互に作用を減弱させることがある。
ペントバルビタール、フェノバルビタール等
相互に中枢神経抑制作用を増強させることがある。

飲食物(食べ合わせ/飲み合わせ)

注意する飲食物

アルコール
相互に中枢神経抑制作用を増強することがある。

高齢者が特に注意すること(一般的な注意点も含む)

  • 制吐作用を有するため、他の薬剤に基づく中毒、腸閉塞、脳腫瘍等による嘔吐症状を不顕性化することがあるので注意すること。
  • 副作用(錐体外路症状)の発現に注意すること。高い血中濃度が持続する恐れがある。

薬の併用に際しては専門家(医師、薬剤師)による判断が必要です。決して自己判断で薬の併用や併用中止を行わず、必ず掛かりつけの医師や薬剤にご相談ください。

食べ合わせ・飲み合わせについては、服用される方のQOL(生活の質)も含めて専門家(医師、薬剤師)に相談しながら個別に判断が必要です。これらを飲む・食べることで、どんなことが起こる可能性があるかをご本人や周囲の方が理解し、注意点・観察ポイントの検討にお役立てください。

症状に注意当てはまる症状はありませんか?

  • 抑うつ

    抑うつ
  • 食欲低下

    食欲低下

高齢者は多くの薬を使うと副作用が起こりやすいだけでなく、重症化しやすくなります。高齢者に起こりやすい注意すべき症状として、ふらつき・転倒、記憶障害、せん妄、抑うつ、食欲低下、便秘、排尿障害・尿失禁などが現れる場合があります。そのような症状を起こしやすいため、75歳以上の方を対象に、できれば使用を控えたい薬が「高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015」(日本老年医学会)でリストアップされており、それをもとに掲載しています。75歳未満でも介護を受けている方や要介護になる少し手前の状態の方も対象にしています。服薬中の薬であった場合は、決して自己判断で中止にせず、医師にご相談ください。

参考リンク高齢者の医薬品適正使用の指針 (総論編) (厚生労働省)

参考リンク高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015 (一般社団法人 日本老年医学会)

ご利用に際しての注意点

このページでは、医療用医薬品添付文書をもとに高齢者とその介護者向けに編纂した内容を掲載しています(小幼児・妊婦向けの内容を除く)。正確な情報に努めておりますが、常に最新であるとは限らず、また内容を完全に保証するものではありません。薬の使用に際しては、ご自身で判断せず、医師や薬剤師などの専門家にご相談ください。当サイトによって生じた損害について、その賠償の責任を一切負わないものとします。

監修

秋下 雅弘
佐々木 淳

情報提供

クオール株式会社

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