サムスカOD錠7.5mg

心不全における体液貯留

通常、成人は15mgを1日1回服用する。

肝硬変における体液貯留

通常、成人は7.5mgを1日1回服用する。

以下の副作用が現れることがあるので、異常が認められた場合は速やかに医師に報告または診断をうける事を推奨します。

重大な副作用

• 腎不全（1%未満）：重度の腎障害があらわれることがある。
• 血栓塞栓症（1%未満）：急激な利尿により血液濃縮を来した場合、血栓症及び血栓塞栓症を誘発するおそれがある。
• 高ナトリウム血症（1～5%未満）：本剤の水利尿作用により血液濃縮を来し、高ナトリウム血症があらわれることがあり、意識障害を伴うこともある。投与中は、飲水量、尿量、血清ナトリウム濃度及び口渇、脱水等の症状の観察を十分に行うこと。口渇感の持続、脱水等の症状がみられた場合には、本剤の投与を減量又は中止し、症状に応じて、輸液を含めた水分補給等の適切な処置を行うこと。また、正常域を超える血清ナトリウム濃度の上昇がみられた場合には、直ちに本剤の投与を中止し、症状に応じて、輸液を含めた水分補給等の適切な処置を行うこと。
• 急激な血清ナトリウム濃度上昇（1%未満）：本剤の水利尿作用により、急激な血清ナトリウム濃度の上昇があらわれることがある。これにより麻痺、発作、昏睡等に至るような浸透圧性脱髄症候群を来すおそれがあるため、投与中は、血清ナトリウム濃度及び体液量の観察を十分に行うこと。本剤投与後24時間以内に12mEq/Lを超える等の血清ナトリウム濃度の急激な上昇がみられた場合には、直ちに本剤の投与を中止し、症状に応じて、輸液を含めた水分補給等の適切な処置を行うこと。
• 急性肝不全（頻度不明）、肝機能障害（5%以上）：AST、ALT、γ-GTP、Al-P、ビリルビン等の上昇を伴う肝機能障害があらわれ、急性肝不全に至ることがある。また、肝機能障害が回復するまでは頻回に血液検査を実施するなど観察を十分に行うこと。
• ショック、アナフィラキシー（頻度不明）：ショック、アナフィラキシー（全身発赤、血圧低下、呼吸困難等）があらわれることがある。
• 過度の血圧低下（頻度不明）、心室細動（頻度不明）、心室頻拍（1%未満）
• 肝性脳症（1%未満）：肝硬変の方の場合、意識障害を伴う肝性脳症があらわれるおそれがある。なお、肝性脳症は、主に肝性浮腫の方において報告されているので、これらの方に投与する場合は、意識障害等の臨床症状を十分に観察すること。
• 汎血球減少、血小板減少（頻度不明）

その他副作用

頭痛、めまい、口渇(56.9%)、便秘、血中尿酸上昇、頻尿(38.8%)、多尿(26.2%)、血中クレアチニン上昇、疲労、多飲症

• サムスカ錠OD15mg
• サムスカ錠OD30mg
• サムスカ顆粒1%