ジプレキサ錠5mg

統合失調症

通常、成人は5～10mgを1日1回服用により開始する。維持量として1日1回10mgを服用する。なお、最大服用量は1日20mgとする。

双極性障害における躁症状の改善

通常、成人は10mgを1日1回服用より開始する。なお、最大服用量は1日20mgとする。

双極性障害におけるうつ症状の改善

通常、成人は5mgを1日1回服用より開始し、その後1日1回10mgに増量する。なお、いずれも就寝前に服用することとし、最大服用量は1日20mgとする。

抗悪性腫瘍剤（シスプラチン等）服用に伴う消化器症状（悪心、嘔吐）

他の制吐剤との併用において、通常、成人は5mgを1日1回服用する。なお、最大服用量は1日10mgとする。

以下の副作用が現れることがあるので、異常が認められた場合は速やかに医師に報告または診断をうける事を推奨します。

重大な副作用

• 高血糖（0.9%）、糖尿病性ケトアシドーシス（頻度不明）、糖尿病性昏睡（頻度不明）：高血糖があらわれ、糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡から死亡に至るなどの致命的な経過をたどることがあるので、血糖値の測定や、口渇、多飲、多尿、頻尿等の観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し、インスリン製剤の投与を行うなど、適切な処置を行うこと。
• 低血糖（頻度不明）：脱力感、倦怠感、冷汗、振戦、傾眠、意識障害等の低血糖症状が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。
• 悪性症候群（0.1%未満）：無動緘黙、強度の筋強剛、脈拍及び血圧の変動、発汗等が発現し、それに引き続き発熱がみられる場合は、投与を中止し、水分補給、体冷却等の全身管理とともに、適切な処置を行うこと。本症発症時には、血清CKの上昇や白血球の増加がみられることが多い。また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下に注意すること。なお、高熱が持続し、意識障害、呼吸困難、循環虚脱、脱水症状、急性腎障害へと移行し、死亡した例が報告されている。
• 肝機能障害、黄疸：AST（1.5%）、ALT（2.5%）、γ-GTP（0.7%）、Al-P（頻度不明）の上昇等を伴う肝機能障害、黄疸（頻度不明）があらわれることがある。
• 痙攣（0.3%）：痙攣（強直間代性、部分発作、ミオクロヌス発作等）があらわれることがある。
• 遅発性ジスキネジア（0.6%）：長期投与により、不随意運動（特に口周部）があらわれ、投与中止後も持続することがある。
• 横紋筋融解症（頻度不明）：筋肉痛、脱力感、CK上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇等が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。また、横紋筋融解症による急性腎障害の発症に注意すること。
• 麻痺性イレウス（頻度不明）：腸管麻痺（食欲不振、悪心・嘔吐、著しい便秘、腹部の膨満あるいは弛緩及び腸内容物のうっ滞等の症状）を来し、麻痺性イレウスに移行することがあるので、腸管麻痺があらわれた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
• 無顆粒球症（頻度不明）、白血球減少（0.6%）
• 肺塞栓症（頻度不明）、深部静脈血栓症（頻度不明）：肺塞栓症、静脈血栓症等の血栓塞栓症が報告されているので、観察を十分に行い、息切れ、胸痛、四肢の疼痛、浮腫等が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
• 薬剤性過敏症症候群（頻度不明）：初期症状として発疹、発熱がみられ、更に肝機能障害、リンパ節腫脹、白血球増加、好酸球増多、異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。なお、ヒトヘルペスウイルス6等のウイルスの再活性化を伴うことが多く、投与中止後も発疹、発熱、肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがあるので注意すること。

その他副作用

興奮、傾眠(22.3%)、不眠(10.3%)、不安、めまい・ふらつき、頭痛・頭重、抑うつ状態、構音障害、立ちくらみ、アカシジア(静坐不能)、振戦、筋強剛、ジストニア、ジスキネジア、歩行異常、ブラジキネジア(動作緩慢)、血圧低下、動悸、頻脈、便秘、食欲亢進、口渇、嘔気、胃不快感、食欲不振、嘔吐、流涎過多、月経異常、ALT上昇、AST上昇、排尿障害、トリグリセリド上昇、コレステロール上昇、糖尿病、体重増加(20.1%)、倦怠感、脱力感、体重減少、発熱、浮腫

• ジプレキサ錠2.5mg
• ジプレキサ錠10mg
• ジプレキサ細粒1%
• ジプレキサザイディス錠2.5mg
• ジプレキサザイディス錠5mg
• ジプレキサザイディス錠10mg